الاشعه المقطعيه بالكميوتر..

الأشعة المقطعية بالكمبيوتر[/fot1]


د/هانىء حافظ استشارى الأشعة التشخيصية



- ما هى الأشعة المقطعية؟

- كيف يتم الفحص من خلال الأشعة المقطعية؟

- ماهى مزايا الفحص بالأشعة المقطعية؟

- ما هى مخاطر الأشعة المقطعية؟






توجد العديد من الأشعة التشخيصية التى تطبق فى مجال الطب لتشخيص [fot1](Diagnosis):[/fot1] الأمراض المختلفة من خلالها .. فالتشخيص هو الوسيلة التى يتبعها المتخصص من اختبارات وفحوصات وفقاً لأعراض معروفة ومحددة لتأتى المرحلة التالية من تقديم العلاج. ومن ضمن هذه الأنواع الأشعة المقطعية بالكمبيوتر والمعروفة باللغة الإنجليزية [fot1](CT scan) أو CAT [/fot1] وهى اختصار لـ:

[fot1]"Computerized Axilla Tomography"[/fot1]



[fot1]* الأشعة المقطعية بالكمبيوتر:[/fot1]

تتميز بسقوط شعاع ضيق من الأشعة خلال الجسم ليتم التقاطها، ثم يقوم الكمبيوتر بتحليل المعلومات لتشكيل صورة أفقية يمكن تخزينها ووضعها على الشاشة وكذلك طبعها على فيلم. بالإضافة إلى ذلك يمكن عمل صورة ثلاثية الأبعاد بمجموع الصور الفردية المتتالية.





[fot1]* الفحص بالأشعة المقطعية:[/fot1]

يستلقى المريض على سطح مستقيم ويمر داخل أنبوب الأشعة (جانترى) وفى بعض الفحوص يعطى صبغة (الصبغة من خلال الوريد وكذلك الفم أو الشرج)، يعطى المريض تعليمات بواسطة "انتركم" لحبس النفس دورياً وعدم الحركة – عند بدء الفحص يحرك سرير الفحص حركات صغيرة متتالية فى أجهزة حديثة حلزونية. ويتم الفحص بواسطة حركة مستمرة ثابتة وأشعة مستمرة غير متقطعة لفترة قصيرة لا تزيد على دقيقة فى أغلب الفحوص أما فى أحدث التقنيات وهى الملتقطات المتقدمة يصورالجسم كله فى أقل من 30ثانية.

أما عن استعدادات الفحص من قبل المريض يتم الامتناع عن تناول الطعام لمدة 4-6 ساعات، خلع أية حلى معدنية ولبس جاون (نوع من الملابس الطبية الفضفاضة).





[fot1]* مزايا الفحص بالأشعة المقطعية:[/fot1]

يتميز الفحص بأنه لا يسبب ألماً عدا بعض الضيق للثبات على السرير وكذلك بعض الحرقان فى بداية حقن الصبغة خلال الوريد والاحساس بطعم معدنى وسخونة بالجسم. وتساعد الصبغة الوريدية على إظهار الأوعية الدموية وتحديد أوضح للتورمات والأورام، فى بعض الأوقات تؤخذ العينات وتوضع مناظير وأنابيب البزل بمساعدة الأشعة المقطعية بالكمبيوتر.



مخاطر الأشعة المقطعية:

نظمت جرعة أشعة إكس الصادرة من أجهزة الأشعة بحيث لا تؤدى إلى مخاطر سرطانية أو تشوهات خلقية متوارثة[fot1]. (( عيب خلقي (Birth defect): )) [/fot1] وفى أثناء الحمل فإنه يجب تلافى التعرض للأشعة المقطعية وخاصة على البطن ويمكن استخدام وسيلة بديلة كالموجات فوق الصوتية [fot1].(Sonar):[/fot1]

وتحدث بعض المضاعفات نتيجة حقن الصبغة الوريدية فى بعض المرضى الحساسين للأيودينو، وفى حالة ضرورة عمل الفحص يمكن أخذ مضادات حساسية ومثبطات لجهاز المناعة قبل إجراء الأشعة.



جهاز المناعة (Immune system):

هو الجهاز المسؤول المؤلف من خلايا وأعضاء مختصة لحماية العضوية من التأثيرات الخارجية. (بالرغم من ان كل عضو تشريحي له بنيته الدفاعية من الأمراض الخمجية الخارجية كالبشرة في حالة الجلد، والطبقة المخاطية في حالة المعدة.). عندما يبدأ الجهاز المناعي يعمل بشكل مناسب، يكون قادرا على حماية الجسم ضد الأخماج الجرثومية والفيروسية والأجسام الغريبة ، مدمرا الخلايا السرطانية والأجسام الغريبة. إذا ضعف أداء الجهاز المناعي يزداد احتمال إصابة الجسم بالأمراض الخمجية وأنواع من السرطانات، وتحدث الحالات الخمجية البسيطة مثل : نزلة البرد..والانفلونزا..