بقع على شبكية العين.. قد تشـــير إلى سرطان القولون ~

بقع على شبكية العين.. قد تشـــير إلى سرطان القولون ريتشارد كابوت، الطبيب بالمستشفى العام في ماساتشوستس، أول من وجد علاقة بين سرطان القولون ونوع معين من البقع على شبكية العين (retinal pigmentation عام 1935. وقال آدمز، الذي يعمل رئيس تحرير لدورية «أي ريبورتس»: «لم تهتم الدراسات الطبية بتلك العلاقة حتى عام 1980 عندما قام كل من الطبيبين نورمان بلير وكليمنت تريمبى بوصف تلك العلاقة بين سليلات القولون وسرطان القولون وتلك البقع الداكنة في الجزء الخلفي من العين، وقد أطلقا على تلك البقع اسم (شيربي) (CHRPE) وهو اختصار لـ(فرط النمو الخلقي للظهارة الصباغية الشبكية)congenital hypertrophy of the retinal pigment epithelium». وفي ما بعد اكتشفت دراسة وجود علاقة واضحة على نحو تقديري بين «الشيربي» وسليلات القولون المعروف باسم «داء السليلات القولونية العائلي» familial adenomatous polyposis أو «إف إيه بي». وربما تنتج تلك البقعة عن طفرة وراثية مسؤولة عن إنتاج السليلات. وتوصلت دراسة نشرت عام 2010 في المجلة الطبية الأميركية لأمراض الجهاز الهضمي إلى أن المرضى الذين يعانون من تلك البقع يجب أن يخضعوا لفحص للقولون بالمنظار. وأثناء العملية يتم استئصال السليلات sessile polyps، حجم كل واحدة منهم في حجم الممحاة، و يتم ارسالها للفحص لمعرفة ما إذا كانت خبيثة أم حميدة. * آدمز : «بفحص الشبكية، قد نجد مؤشرات تساعدنا على اكتشاف العديد من الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والأمراض الوراثية النادرة، وكذلك السرطانات التي تؤدي إلى الوفاة». وقد يشمل ذلك سرطان الرئة وسرطان الثدي وسرطان البنكرياس وسرطان المخ وسرطان الدم والورم النقوي المتعدد». و يمكن تشخيص حالة مصابة بسرطان الدم في مراحل مبكرة لشخص يبدو بصحة جيدة عن طريق ملاحظة بقع من الدم على شبكية المريض. فعندما قامت مريضة كانت تعاني من التهاب الشبكية بإجراء تخطيط كهربائي لشبكية العين electroretinogram، تم اكتشاف خلل يشي بوجود مرض خبيث، فقامت بزيارة اختصاصي سرطان اكتشف إصابتها بسرطان المبيض. كذلك يؤكد غريغوري وولف، رئيس لجنة الارتقاء بالصحة بالجمعية الأميركية للبصريات، أن العين ليست فقط نافذة على الروح، قائلا: «تمثل العيون مؤشرا على الصحة البدنية بوجه عام». ولاحظ كل من وولف وآدمز أن هناك أشياء أخرى تقدم مؤشرات تدل على الإصابة بمرض ما غير العيون، كما قرأ الكثيرون منا، حيث توجد علاقة بين أمراض اللثة وأمراض القلب، ولكن القليل يعلمون بوجود علاقة بين أمراض اللثة وهشاشة العظام أو حتى مرض ألزهايمر. ويرى آدمز أنه على الرغم من علم الناس بتعلق الأمراض بعضها ببعض، فإنه لا يزال البعض يعتقد أن تخصصات مثل طب الأسنان والعيون وأمراض الجهاز الهضمي تخصصات منفصلة بعضها عن بعض ولا يربطها أي رابط، حيث يقول: «من المهم أن نعمل على تغيير تلك الطريقة في التفكير بحيث تكون أكثر شمولا». وأظهرت دراسة أجريت مؤخرا بمجلة «كونسيومر ريبورتس» أن الأميركيين يميلون إلى تجاهل أو تأجيل القيام بفحص طبي لأسباب مادية في أغلب الأحيان. لا أحد يدعي أن فحص العين يغني عن فحص منظار للقولون أو أن فحص الأسنان يغني عن رسم القلب، لكن من المزعج أن يقوم الأميركيون بإهمال الاثنين معا مما يترتب عليه نتائج خطيرة. حماكم الرح ـمن من كل سوء بسمة امل